Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



Травма та її наслідки
Зала синя Зала жовта

Травма та її наслідки
Зала синя Зала жовта

Журнал «Травма» Том 13, №4, 2012

Вернуться к номеру

Этапное лечение сколиотической деформации

Авторы: Титов Ю.Д., Бублик Л.А., Дмитриев К.Н.

Рубрики: Травматология и ортопедия

Разделы: Медицинские форумы

Версия для печати


Резюме

Выездное заседание Ассоциации ортопедов-травматологов Донецкой области на базе санатория «Славянский» ДП СКРЦ Славянский курорт (№ 4 от 19 сентября 2012 года). Председатель — профессор В.А. Бабоша, секретарь — И.А. Шамардина

По данным разных авторов, каждый четвертый ребенок в Украине имеет нарушение осанки, а у 5–6 из тысячи — сколиоз, причем большие степени сколиоза наблюдаются у 0,1 % населения. Современная система лечения сколиотической болезни включает несколько этапов: раннее выявление деформации методом скрининговых обследований, консервативное лечение с целью полного или частичного торможения прогрессирования деформации, хирургическая коррекция прогрессирующих форм сколиоза, послеоперационная реабилитация. В Донецкой области создана система динамического наблюдения за данной категорией больных с центром телемедицинского консультирования на базе НИИТО. С 2007 г. проведено 800 телеконсультаций при деформациях позвоночника с привлечением детских ортопедов. На базе центра «ОРТТЕХ» за этот период проведено лечение сколиотической деформации с использованием жестких корсетов у 446 пациентов, в клинике вертебрологии НИИТО оперированы 45 больных со сколиотической деформацией IV степени.

Продолжительность лечения корсетами типа Шено зависела от степени деформации, вида сколиоза и способности пациента выдерживать предлагаемый режим корсетотерапии. Средние сроки составляли 2–3 года. Коррекция деформации достигалась изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного в индивидуально изготовленных из пластических материалов корсетах КР4­29 (по типу Шено). После достижения необходимой коррекции пациенты продолжали носить корсет еще в течение нескольких месяцев для достижения устойчивой ремиссии сколиоза.

Хирургическая коррекция деформации осуществлялась из заднего доступа, использовались транспедикулярные конструкции. Полисегментарные транспедикулярные конструкции позволяют достичь эффективной коррекции сколиотической деформации и обеспечивают стабильную фиксацию позвоночника при условии соблюдения достаточности узлов фиксации.

Использование динамического ортопедического наблюдения для детей и подростков с нарушением осанки с применением телеконсультаций у специалистов­ортопедов позволяет сформировать индивидуальную программу превентивных и ранних лечебно­профилактических мероприятий при деформациях позвоночника.



Вернуться к номеру