Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.



СІМЕЙНІ ЛІКАРІ ТА ТЕРАПЕВТИ

НЕВРОЛОГИ, НЕЙРОХІРУРГИ, ЛІКАРІ ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

КАРДІОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, РЕВМАТОЛОГИ, НЕВРОЛОГИ, ЕНДОКРИНОЛОГИ

СТОМАТОЛОГИ

ІНФЕКЦІОНІСТИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИ, ГЕПАТОЛОГИ

ТРАВМАТОЛОГИ

ОНКОЛОГИ, (ОНКО-ГЕМАТОЛОГИ, ХІМІОТЕРАПЕВТИ, МАМОЛОГИ, ОНКО-ХІРУРГИ)

ЕНДОКРИНОЛОГИ, СІМЕЙНІ ЛІКАРІ, ПЕДІАТРИ, КАРДІОЛОГИ ТА ІНШІ СПЕЦІАЛІСТИ

ПЕДІАТРИ ТА СІМЕЙНІ ЛІКАРІ

АНЕСТЕЗІОЛОГИ, ХІРУРГИ

«Practical Oncology» Том 4, №3, 2021

Back to issue

Metastatic triple-negative breast cancer: a dead end or a permanent stimulus for scientific research in clinical oncology? (Scientific essay)

Authors: Гловацька К.Д.
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
КНП «Одеський обласний онкологічний диспансер», м. Одеса, Україна

Categories: Oncology

Sections: Specialist manual

print version


Summary

Рак молочної залози залишається одним із найпоширеніших у світі злоякісних новоутворень у жінок як у розвинутих країнах, так і в країнах, що розвиваються. Згідно з даними Globocan у 2020 році, кількість випадків захворювання на рак молочної залози становить 11,7 % від усіх випадків діагностування онкозахворювань. В Україні найвищий показник захворюваності (27,6 %) та смертності (25,5 %) від раку молочної залози серед жінок припадає на вік 30–54 роки, тобто на найбільш соціально активний період життя. Метастатичний рак молочної залози є узагальненим терміном для широкої групи захворювань зі спільним механізмом виникнення, але з вираженим різноманіттям у гістології, біології та клінічній картині. Сучасне лікування гормонпозитивного раку та HER2/neu-позитивного субтипу призводить до тривалого контролю над хворобою та значного покращення показників безрецидивної та загальної виживаності. Проте 10–15 % становить тричі негативний субтип, що традиційно характеризується агресивним перебігом, несприятливим прогнозом та дефіцитом мішеней для таргетної терапії. Отже, актуальним питанням лишається пошук нових мішеней, які можливо оцінити, та їх практичне застосування у лікуванні раку молочної залози.

Breast cancer remains one of the most common malignant neoplasms in women in the world, both in developed and developing countries. According to Globocan data in 2020, the number of breast cancer cases is 11.7 % of all cases of diagnosed cancer. In Ukraine, the highest incidence rate (27.6 %) and mortality (25.5 %) from breast cancer among women fall on the age of 30–54, that is, the most socially active period of life. Metastatic breast cancer is a term for a wide group of diseases with a common mechanism of occurrence but with a pronounced diversity in histology, biology, and clinical presentation. Modern treatment of hormone-positive cancers and HER2/neu positive subtypes results in long-term di­sease control and significant improvement in disease-free and overall survival rates. However, 10–15 % is a triple-negative subtype, traditionally characterized by aggressive behavior, poor prognosis, and a deficiency of targets for targeted therapy. Thus, the search for new targets that can be assessed and their practical application in the treatment of breast cancer remains an urgent issue.


Keywords

рак молочної залози; гормононегативний рак; лікування

breast cancer; hormone-negative cancer; treatment


For the full article you need to subscribe to the magazine.


Bibliography

1. Biopsy of liver metastasis for women with breast cancer: impact on survival. 2012 June [PubMed].
2. DS-8201a, A Novel HER2-Targeting ADC with a Novel DNA Topoisomerase I Inhibitor, Demonstrates a Promising Antitumor Efficacy with Differentiation from T-DM1. 2016 March [PubMed].
3. Study of DS-8201a, an Antibody Drug Conjugate for Advanced Breast Cancer Patients, With Biomarkers Analysis. 2021 March (DAISY).
4. Trastuzumab Deruxtecan (DS-8201a) Versus Investigator’s Choice for HER2-low Breast Cancer That Has Spread or Cannot be Surgically Removed [DESTINY-Breast04]. 
5. Practical classification of triple-negative breast cancer: intratumoral heterogeneity, mechanisms of drug resistance, and novel therapies. 2020 October [Nature]. 
6. Androgen receptor in triple negative breast cancer: A potential target for the targetless subtype. July 2018 [ScienceDirect].
7. Results from a phase 2 study of enzalutamide (ENZA), an androgen receptor (AR) inhibitor, in advanced AR+ triple-negative breast cancer (TNBC). 2015 ASCO Annual Meeting I [Journal of clinical oncology].
8. Abstract OT3-02-02: ENDEAR: A randomized international phase 3 study comparing the efficacy and safety of enzalutamide in combination with paclitaxel СhT or as monotherapy vs placebo with paclitaxel in patients with advanced TNBC [Cancer Research]. 
9. Alpelisib for PIK3CA-Mutated, Hormone Receptor-Positive Advanced Breast Cancer. 2019 May [The new England journal of medicine].
10. Clinical and Biomarker Results from Phase I/II Study of PI3K Inhibitor Alpelisib plus Nab-paclitaxel in HER2-Negative Metastatic Breast Cancer. 2021 February [PubMed].
11. 349TiP EPIK-B3: A phase III, randomised, double-blind (DB), placebo (PBO)-controlled study of alpelisib (ALP) + nab-paclitaxel (nab-PTX) in advanced triple-negative breast cancer (TNBC) [Annals of oncology].
12. PIPA: Combination of PI3 Kinase Inhibitors and PAlbociclib [ClinicalTrials].
13. Taselisib and Enzalutamide in Treating Patients With Androgen Receptor Positive Triple-Negative Metastatic Breast Cancer [Clinical Trials].
14. Alpelisib and Enzalutamide in Treating Patients With Androgen Receptor and PTEN Positive Metastatic Breast Cancer [Clinical Trials].
15. BRCAness revisited. 2016 February [PubMed]. 
16. Embraca trial Talazoparib in Patients with Advanced Breast Cancer and a Germline BRCA Mutation [The new England journal of medicine].
17. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation. 2017 August [The new England journal of medicine].
18. Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer [The new England journal of medicine].
19. Phase II trial of bicalutamide in patients with androgen receptor-positive, estrogen receptor-negative metastatic Breast Cancer. Aug 2013 [PubMed].

Back to issue